扁鹊是什么鸟?
一、扁鹊学医记《史记》记载:“扁鹊者,勃海郡郑人也,姓秦氏,名越人。少时为人舍长。舍客长桑君过,扁鹊独奇之,常谨遇之。长桑君亦知 扁鹊非常人也。出入十余年,乃呼扁鹊私坐,闲与语曰:‘我有禁方,年老,欲传与公,公毋泄。’扁鹊曰:‘敬诺。’乃出其怀中药予扁鹊:‘饮是以上池之水, 三十日当知物矣。’乃悉取其禁方书尽与扁鹊。忽然不见,殆非人也。扁鹊以其言饮药三十日,视见垣一方人。以此视病,尽见五藏症结,特以诊脉为名耳。为医或 在齐,或在赵。在赵者名扁鹊。”
很清楚,扁鹊同学本是个客店老板,不是科班出身,不过可能后脑骨长得比较奇特,“非常人也”。他的老师长桑君可能是个吃白食的,而且装神弄鬼,扁鹊不敢招 惹,所以一吃就是十年(“出入十余年”这一句被后世某些无耻中医史家说成扁鹊跟着长桑君学医“出入十余年”,哈哈,断章取义得妙啊)。最后长桑君就给扁鹊 吃一种兑“上池水”的神药,一个月后就开了“天目”,能看穿墙壁,那么看胸腹壁更不在话下。他之所以切脉,不过是做个样子,这才是切脉的真实面目!后世中 医没有喝过神水,也来装模作样的切脉,骗得久了,连自己也被骗相信了。扁鹊内外妇儿样样精通,靠的就是这神奇的透视眼。心理阴暗者不免怀疑,在那样的年代,扁鹊的X眼面对女性病人是如何作到“非礼勿视”的呢?
扁 鹊同学没有系统的学习过医学理论,更没有跟老师临床实习的经验,仅仅喝了一种神药,就一下子变成了医圣,这比张无忌仅凭一本《九阳真经》就成绝世高手还要 神奇百倍,张无忌可是刻苦修炼了四年啊。我等学医怎么就没有这么好的奇缘呢,大学六年读过的书有几十本《九阳真经》厚吧,仍然不过是一个医学入门者,真是 不公平啊!不过,没有什么好怨的,因为长桑君“殆非人也”,可遇不可求,只有扁鹊、胡万林之类的“非常人”才有这样的机缘。
二、“六不治”
据 《史记·扁鹊仓公列传》,扁鹊很拽,有六种情况是不给人治病的。以前在37度医学网有一位叫“九天飞鹰”的中医粉丝有“八不治”,和“六不治”一样,无非 是一种个人“作派”。“六不治”被历代中医推崇研究,意外的上升为一种医学原则,在著名的笑话大全《本草纲目》里郑重收入,与“八要”“六失”地位相同。
“六不治”真有什么了不起的奥义吗?我们看看。
“骄恣不论于理,一不治也。”蛮横不讲理的人不给他治,惹不起,还躲不起吗。我很理解扁鹊,本来医者“病道少”,谁也不能包治好,碰到个“骄恣不论于理”的主容易引起医疗纠纷啊, 最好病人个个是小绵羊,那才好忽悠,这扁鹊不愧是骗子的祖师爷啊。无论如何,这总不是个高尚的理由。病人之蛮横不讲理固然有自身素质差的,但多与疾病相 关,谁病了还心情好到哪里去呢?作为医家尤其要理解病人的“蛮横”,以诚心感动他才是真正的大医!大长今成为医女前曾给一个贵公子治病,病人的贵族父亲对 长今大声呵斥,藐视已极,可谓“骄恣不论于理”者。但长今忍辱负重,硬是治好了公子的病。若是象扁鹊那样“一不治也”,长今不会成为大长今。
“轻身重财,二不治也。”“鸟为食亡,人为财死”,这几乎是人的本性,连这也成为“不治”的理由,那么扁鹊还能治什么人呢?大约只治那些把钱不当钱的贵人了,这也难怪扁鹊流传下来的病案多是庙堂之高的贵人了。
“衣食不能适,三不治也。”有没搞错?穿少了受凉感冒,吃多了消化不良,这能成为“不治”的借口?病人衣食都“适”了,还要你医生干什么?医生就是要指导 他怎么去“适”嘛,病人不听话,可以联合家属、单位领导一起做工作啊,怎么能甩手不管呢?我们有不少领导干部为了革命工作而“衣食不能适”,碰到扁神医岂 不糟糕,嘿嘿。
“阴阳并,脏气不定,四不治也。”是说阴阳不调,脏器功能紊乱的不给治。在中医看来所有的疾病不都是“阴阳不调”吗?又不是病“在骨髓,司命之所属”,碰到点难题就退缩,说到底,还不是怕担风险吗,非大医之所为也。
“形羸不能服药,五不治也。”这简直是打了中医粉丝一记耳光啊,不能服药,中医不是有神奇的针灸吗?怎么就束手了呢?
“信巫不信医,六不治也。”中医粉丝爱把这一条作为中医与“巫”划清界限的凭证,现在也有中医称“信西不信中者不治”。其实,大哥别笑二哥,现代中医仍然不过是巫,用五运六气推算法事后预言“非典”,正是正宗的“巫”。现代文明讲究信仰自由,医疗过程中更不得因信仰而歧视患者,就算患者是轮子,我们仍然要给他治疗。
总的看来,扁鹊的“六不治”私心重动机不纯,较之“希波克拉底誓言”的大爱风范,有云泥之别。
扁鹊似乎并不是什么好鸟。
三、医案还是寓言
扁鹊既不象希波克拉底那样留下煌煌巨著,那么史书上记载的“医案”是判断他作为医学家的唯一证据。详细考查这些医案,不得不说,故事编得绝妙,可以作寓言,可以作神话,唯独没有一丝一毫的医学价值。
《扁 鹊见蔡桓公》来于《韩非子》,是我们中学都读过的经典好文,一样的故事在《史记》中却是见齐桓侯。此外扁鹊还见过赵简子、虢太子、秦武王这些“政治家”, 据史家考证,这些人时空相距四百年,那么扁鹊至少400岁,单从寿命来说,已较西医之父“好五倍”了。这种明显的漏洞中医史家都心照不宣,他们决不因此而 把扁鹊当个传说,反而把这些神话或寓言当作言之凿凿的医学史实,正而八经的授予扁鹊“医学家”甚至“医圣”的头衔。这些医案真的有什么医学本身的价值吗?
从《扁鹊见蔡桓公(或齐桓侯)》我们可以看到一种神奇的医术,即一望而知病在腠理、病在肌肤、病在肠胃、病在骨髓,显然不是“四诊合参”的结论。中医有一 种奇特的爱好,即一方面它极力强调要“四诊合参”,另一方面又极力渲染神医们的一诊神话。所有扁鹊的病案都看不到“四诊合参”,但中医仍把“四诊合参”的 功劳归于扁鹊,这是为什么呢?这就是中医史家惯用的“断章取义”了,在《扁鹊仓公列传》的原文是“越人之为方也,不待切脉望色听声写形,言病之所在。”显 然,扁鹊根本不屑于“四诊”,他向来就是一望甚至不望而知的。中医史家硬是能把“切脉望色听声写形”八个字挖出来,算是扁鹊的发明,世间之无耻,莫过于 此。诊法神奇我们其实可以理解,因为扁鹊喝过神药有透视眼的特异功能,但这个病例揭示的病理生理却是我们无法理解的,什么病是按照腠理、肌肤、肠胃、骨髓 顺序传播演变的呢?难道这样的病今天也失传了?也许古人朴素的以为疾病就是这样从表到里按部就班传播的,其实完全是想当然。象白血病,直接就从骨髓起病, 然后血液异常,最后才在皮肤上表现出来,等到皮肤有贫血紫癜等征象时对古人而言其实已经病入膏肓“司命之所属”了。古代最主要的是传染病,也没有哪一个是 依腠理、肌肤、肠胃、骨髓的顺序发展的。比如伤寒乃是从口入,到胃肠,进淋巴系,入血,播散至肝脾胆骨髓,再入血形成菌血症。考察今天人类所认识的疾病, 很难找到扁鹊所说的传变模式。中医粉丝照例会狡辩说,中医的骨髓肠胃不是你西医的骨髓肠胃,那只有晕倒。《扁鹊见蔡桓公(或齐桓侯)》医学之外的寓意是极 有教育意义的,仅此而已。
《左传》记医扁鹊见秦武王,说的是武王病在耳眼之间,扁鹊建议早治,大臣担心弄不好反而耳聋眼瞎,武王把这种担心告诉扁鹊。这本是正常的患者心理,没想到 扁鹊反应激烈,“怒而投其石”并说出一番治国安邦的大道理来:“君与知之者谋之,而与不知者败之。使此知秦国之政也,而君一举而亡国矣。”扁鹊忘了自己姓 什么吧,这难道是医生的本分吗?这可能是史官自己的“高见”吧,中国的史书上向来不乏这样的“高见”。大长今给皇帝治病可比扁鹊危险多了,她还真把皇上的 眼睛“治瞎”了好几天,连皇后也差点因此葬送“政治生命”。大长今始终坚持的只是她的医道,最后皇上病好了,她也只是解释她医术的理由,并没有因此升华出 政治哲学上的“奥义”来。况扁鹊不是秦国人,干涉人家内政干吗?也太不拿自己当外人了吧,哈哈。
扁鹊为赵简子治病就更荒唐了,“简子 疾,五日不知人”,扁鹊诊病经过只有“入视病,出”四个字,依然是神奇,就这四个字,扁鹊已然看出赵简子是在做梦,并且做梦的内容也看得出来,这比弗洛依 德梦的解析法厉害何止“五倍”。简子醒后“赐扁鹊田四万亩”,这可是天价诊金啊,难怪扁鹊把“轻身重财”作为“二不治也”,更难怪有人酸葡萄心理认为扁鹊 不是在看病,而是和赵简子勾结密谋,参与了一场“篡党夺权”的政治斗争。
扁鹊给虢太子看病依然是个神话,他听中庶子的话:“太子病血 气不时,交错而不得泄,暴发於外,则为中害。精神不能止邪气,邪气畜积而不得泄,是以阳缓而阴急,故暴蹶而死。”中庶子的这段话只是自己分析太子的“死因 ”,并无任何症状和体征的客观描述。他的分析完全可能是错误的,但扁鹊何以仅仅凭这理论上的分析就断定太子不是真死?这也太神了吧!唯一的解释是扁鹊的透 视眼,他不是能看穿墙壁吗,这就好理解了,因此这个故事的医学价值也大打折扣!倒是中庶子所说的上古医生俞跗:“治病不以汤液醴灑,鑱石挢引,案扤毒熨, 一拨见病之应,因五藏之输,乃割皮解肌,诀脉结筋,搦髓脑,揲荒爪幕,湔浣肠胃,漱涤五藏,练精易形。”从汤药砭石按摩到解剖手术,还有实证医学的痕迹。 而扁鹊这个骗子大言炎炎,把正道视为“以管窥天,以郄视文”,自吹为:“越人之为方也,不待切脉望色听声写形,言病之所在。闻病之阳,论得其阴;闻病之 阴,论得其阳。”这就是所谓“司外揣内”的源头。扁鹊之后,俞跗之道遂废!
对于史书上文人记载的医案,除了考据外,也许更应该以现代医学的视角来分析,与中医不同,我从中看不到任何医学本身的价值。扁鹊若成医学家,嫦娥当是宇航员。
四、“外科之祖”乎
华 佗凭着麻沸散开腹割肠和为曹操开颅未遂的传说博得“外科之祖”的称号,而扁鹊被称为“脉学倡导者”,这实在是天大的误会。史书言之凿凿,扁鹊凭的是透视眼 看病,“特以诊脉为名耳”,他诊脉不过是个幌子,一不小心后世中医推为“脉学倡导者”,实在是黑色的幽默啊。
其实,较之“脉学倡导者 ”,扁鹊更应该是“外科之祖”。扁鹊的外科成就不但早于华佗,更远远高于华佗,甚至今天的西医外科。《列子.汤问篇》记载,扁鹊为鲁公扈及赵齐婴进行了前 无古人后无来者的换心手术。假如那时有诺贝尔奖的话,扁鹊凭这一手术可以获得至少三个奖。第一,扁鹊发明了麻醉剂,一种“毒酒”,它的麻醉效果不但比现在 的化学麻醉剂强N倍,显然也比华佗的“麻沸散”强,因为它能“迷死三日”!然而,发明麻醉剂的头功被华佗抢得,里面究竟有什么黑幕,让人莫测高深。麻醉是 外科的瓶颈技术,获个诺贝尔是小意思了。第二,心脏移植被 誉为“21世纪医学之巅”,和扁鹊一比,提鞋也不配。因为现代的是把刚死的人心脏移植给病人,而扁鹊则使两个活人的心脏对换,并都成功。这种境界是目前的 医学所无法想象的。第三,与现代心脏移植临床观察到的完全不同,扁鹊的换心人的性格记忆都发生了改变,鲁公扈跑到赵齐婴的家,而赵齐婴则回到鲁公扈的家。 这就以铁的事实证明了中医“心主神明”理论的科学性,后世中医又何必煞费苦心的辩说中医之心不是西医之心呢。所以扁鹊的换心手术更有着巨大的理论意义,可 以支撑中医以心脏为君主以藏象为核心的理论大厦万里长城永不倒,远非华佗的纯技术可以比拟!
中医有人脸红了,说这则神话式的故事只是 说明了古人非凡的想象力,在扁鹊所处的时代还是不大可能进行器官移植这种高难度手术的,这只是一个传说。但是,且慢!华佗的开腹、开颅就不是传说吗?没有 精确的解剖,没有输血术,没有消毒灭菌术(就算他有麻醉术),华佗有可能做那种大型手术吗?这依然是“古人非凡的想象力”而已!既然大家都是传说都是想 象,扁鹊又何必不好意思,“外科之祖”,当仁不让嘛!
当然,中国传统文化博 大精深,扁鹊未必就是“祖”,依我看,那个黄帝时代的上古医生俞跗似乎更有资格竞选“外科之祖”,史书记载他治病:“治病不以汤液醴灑,鑱石挢引,案扤毒 熨,一拨见病之应,因五藏之输,乃割皮解肌,诀脉结筋,搦髓脑,揲荒爪幕,湔浣肠胃,漱涤五藏,练精易形。”外科技术已经相当高超了,只是这个人没有名人 效应,这个高帽给他戴有浪费资源之嫌。
子曰:“必也,正名乎!”“外科之祖”理当是扁鹊!扁鹊毕竟还有个“鹊”字,华佗又算是什么鸟,PK的机会都不给他! 。。。。这题目起的。。。 好东东,就是有点长,慢慢看 看了楼主的签名档 才知道楼主非常人矣
[[i] 本帖最后由 狂飙 于 2008-7-22 18:30 编辑 [/i]] 三楼签名档的错字率 28.57%
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看了楼主的签名档 才知道楼主非常人矣 [/quote]
怎么说,有待发掘~ 上百家讲坛吧
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